Medicaid está cambiando (en español)

Infórmate sobre lo que viene

Los nuevos requisitos de Medicaid podrían afectar tu cobertura

Las nuevas leyes están cambiando algunas reglas de NC Medicaid. Esta página te dice a quiénes afecta y qué necesitas hacer. Tal vez necesites tomar acción para mantener tu cobertura de Medicaid.

¿Cuál opción te describe?

Tengo entre 19 y 64 años de edad

Nuevas reglas y requisitos laborales

No soy ciudadano de los Estados Unidos

Nuevos límites respecto a quiénes pueden mantener su Medicaid

No tengo Medicaid pero quiero aplicar

O si necesitas volver a aplicar

Nada de esto aplica para mí

English version  |   Lee el comunicado de prensa   |  Kit de materiales: Infórmate sobre lo que viene

Todas las personas que tienen NC Medicaid deben:

  1. Verificar que tu Departamento de Servicios Sociales (DSS) local tenga tu dirección y número de teléfono vigentes. Ellos te enviarán una carta sobre estos cambios. Si tu dirección es incorrecta, podrías perder tu cobertura de Medicaid sin saber por qué. Actualiza tu dirección en línea en ePASS o llama a tu DSS
  2. Responde cualquier carta inmediatamente. Las cartas enviadas por tu DSS local normalmente tienen fecha límite para responderse. Pasarse de la fecha límite es un motivo común por el cual las personas pierden su cobertura de Medicaid.
  3. Obtén una cuenta ePASS mejorada si aún no tienes una. Necesitas una cuenta mejorada para subir al sistema cualquier documento que necesites compartir para mantener tu cobertura de Medicaid.
 

Personas de 19 a 64 años de edad: La nueva regla empieza el 1 de enero de 2027

Medicaid va a requerir que trabajes, asistas a la escuela o hagas voluntariado por un total de 80 horas al mes.

Si ganas por lo menos $580 dólares al mes, ya estás cumpliendo este requisito.

Deberás mostrar comprobantes de las horas que trabajaste y de los ingresos que ganaste.

Algunas personas no necesitan cumplir con esta regla. Esto incluye a personas con una discapacidad, padres de familia de niños menores de 14 años, embarazadas y otras.

Revisa si los requisitos de trabajo aplican para ti

También tendrás que recertificar tu cobertura de Medicaid cada 6 meses en vez de una vez al año. Recibirás un aviso si necesitas hacer algo para renovar.

 

Personas que no son ciudadanas estadounidenses: La nueva regla empieza el 1 de octubre de 2026

Muchas personas que no son ciudadanas estadounidenses perderán su Medicaid.

Podrás obtener o manteter la cobertura de Medicaid si:

  • Eres residente permanente legal (titular de la tarjeta verde o “green card”). La mayoría de los titulares de la tarjeta verde también deben cumplir con un periodo de cinco años de espera.
  • Eres un niño menor de 19 años que reside legalmente en los Estados Unidos.
  • Estás embarazada o diste a luz en los últimos 12 meses y resides legalmente en los Estados Unidos.
  • Eres participante cubano o haitiano.
  • Eres ciudadano de Micronesia, de las Islas Marshall o de Palaos y resides legalmente en los Estados Unidos.

Si tu situación no aparece en esta lista, podrías perder tu cobertura de Medicaid a partir del 1 de octubre de 2026.

Revisa si estos cambios te afectan

 

Si estás aplicando para Medicaid: La nueva regla empieza el 1 de enero de 2027

A partir de 2027, Medicaid cubrirá la atención que recibiste que sea elegible hasta un mes antes de que aplicaras

Si no tienes Medicaid y estas aplicando para obtenerlo, o si estás volviendo a aplicar, Medicaid puede cubrir parte de la atención que recibas antes de enviar tu aplicación. Esto se llama cobertura retroactiva. El periodo de cobertura retroactiva que cubre Medicaid será más corto.

  • La mayoría de los adultos entre 19 y 64 años que no tengan discapacidad: Desde el 1 de enero de 2027, Medicaid cubrirá hasta un mes de costos de atención médica recibida antes de que envíes tu aplicación.
  • Los niños, los adultos de 65 años de edad en adelante y las personas con una discapacidad:Desde el 1 de enero de 2027, Medicaid cubrirá hasta 2 meses de costos de atención médica recibida antes de que envíes tu aplicación.

Si aplicas antes de esa fecha (a más tardar el 31 de diciembre de 2026), Medicaid cubrirá los costos aprobados hasta de 3 meses antes de que envíes tu aplicación.

 

Nada de esto aplica para mí.

Tu cobertura de Medicaid no cambia. Mientras cumplas todavía con los requisitos de elegibilidad de Medicaid, las nuevas reglas laborales no te aplican.

Estos cambios sólo te afectan si eres un adulto entre los 19 y 64 años de edad o si eres una persona que no es ciudadana estadounidense.

Si pierdes tu cobertura de Medicaid

Recibirás una carta. En ella se explica por qué perdiste tu cobertura y te indicará cómo apelar la decisión si no estás de acuerdo. Normalmente tienes 60 días a partir de la fecha en la carta. Cómo apelar a una decisión de Medicaid

Para recibir ayuda gratuita sobre un aviso o factura, llama al Defensor del Pueblo de NC Medicaid al 1-877-201-3750. Trabajan de manera independiente de tu Departamento de Servicios Sociales local.

Estas organizaciones también pueden ayudar: