Cómo comenzar con Tailored Care Management (Gestión de cuidados personalizados)

Versión en inglés

Si eres elegible para Tailored Care Management (Gestión de cuidados personalizados), se te asignará automáticamente un Tailored Care Manager (Gestor de cuidados personalizados). Así es como puedes comenzar a recibir este servicio:

1. Proveer tu consentimiento (o aceptar) Tailored Care Management (Gestión de cuidados personalizados)

Si deseas recibir servicios de Tailored Care Management (Gestión de cuidados personalizados), necesitas consentir (o aceptar) informándole tu decisión a tu Tailored Care Manager (Gestor de cuidados personalizados). También, deberías haber recibido una carta con la información de contacto de tu Tailored Care Manager (Gestor de cuidados personalizados).

¿No estás seguro/a de quién es tu Tailored Care Manager (Gestor de cuidados personalizados)? Estos planes de salud de Medicaid ofrecen Tailored Care Management (Gestión de cuidados personalizados). Si no sabes quién es tu Tailored Care Manager (Gestor de cuidados personalizados), llama al número que aparece en tu tarjeta de identificación del plan de salud o en la carta de bienvenida de tu plan de salud. A ellos les puedes pedir la información de contacto de tu Tailored Care Manager (Gestor de cuidados personalizados).

Tu Tailored Care Manager (Gestor de cuidados personalizados) puede llamarte o enviarte una carta para solicitar tu consentimiento. Esta llamada o carta puede provenir de un proveedor certificado de Tailored Care Management (Gestión de cuidados personalizados) en tu comunidad.

Para verificar si la persona que te está llamando es realmente tu Tailored Care Manager (Gestor de cuidados personalizados): Llama al número que aparece en tu tarjeta de identificación del plan de salud y pregunta: ¿Quién es mi Tailored Care Manager (Gestor de cuidados personalizados)?

Tu Tailored Care Manager (Gestor de cuidados personalizados) nunca te pedirá tu tarjeta de crédito, información bancaria, ni número de seguro social.

Tu Tailored Care Manager (Gestor de cuidados personalizados) asumirá que no deseas Tailored Care Management (Gestión de cuidados personalizados) si no recibe noticias tuyas. Aprende más sobre cómo optar por no participar de Tailored Care Management (Gestión de cuidados personalizados).

2. Conoce a tu Tailored Care Manager (Gestor de cuidados personalizados) en persona

Después de que aceptes (o consientas) Tailored Care Management (Gestión de cuidados personalizados), tu Tailored Care Manager (Gestor de cuidados personalizados) programará una reunión en persona para comprender mejor tus necesidades.

Pueden reunirse contigo en tu casa o en un lugar conveniente. Es posible que puedan tener esta reunión por teléfono o videollamada, pero se recomienda hacerla en persona.

Para comprender mejor todas tus necesidades, te harán preguntas sobre las siguientes áreas:

  • Salud física
  • Salud mental
  • Alimentación y nutrición
  • Transporte
  • Vivienda
  • Seguridad personal
  • Escuela o trabajo

Tus respuestas ayudarán a tu Tailored Care Manager (Gestor de cuidados personalizados) a saber cómo puede ayudarte mejor. No estás obligado a responder ninguna pregunta que no desees contestar.

Con base en tus necesidades, tu Tailored Care Manager (Gestor de cuidados personalizados) creará un plan de cuidados personalizados y comenzará a organizar los servicios relevantes para ti. Aprende más sobre las diferentes formas en que los Tailored Care Managers (Gestores de cuidados personalizados) pueden ayudarte. Aprende más sobre las diferentes formas en que los Tailored Care Manager (Gestores de cuidados personalizados) pueden ayudarte.

Tailored Care Management (Gestión de cuidados personalizados)

¿Necesitas ayuda?

Estos planes de salud de NC Medicaid ofrecen Tailored Care Management (Gestión de cuidados personalizados). Llama al número que aparece en tu tarjeta de identificación del plan de salud o en la carta de bienvenida de tu plan de salud:

¿No ves tu plan? Tailored Care Management (Gestión de cuidados personalizados) solo está disponible con Tailored Plan (Plan personalizado) o con NC Medicaid Direct (NC Medicaid Directo) de Carolina del Norte; no está disponible con Standard Plans (Planes estándar) o con Eastern Band of Cherokee Indians (EBCI) Tribal Option (Opción tribal EBCI). Consulta la información de contacto de todos los planes de salud de Medicaid

¿No estás seguro a quién llamar? Llama al número que aparece en tu tarjeta de identificación del plan de salud o comunícate con NC Medicaid Enrollment Broker (Agente de inscripción) llamando al 1-833-870-5500. Horario de atención: de 7 a.m. a 5 p.m., de lunes a sábado. Ellos pueden decirte cuál es tu plan.

Si tienes una queja o preocupación, o necesitas ayuda para entender tus derechos y responsabilidades: Llama a NC Medicaid Ombudsman (Defensor del Pueblo de NC Medicaid) al 1-877-201-3750. Horario de atención: de 8 a.m. a 5 p.m., de lunes a viernes. Ellos son un grupo externo que puede abogar por ti.

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