Cambiando tu Tailored Care Manager (Gestor de cuidados personalizados)

Versión en inglés

Puedes cambiar a tu Tailored Care Manager (Gestor de cuidados personalizados) hasta 2 veces al año por cualquier motivo. Para cambiar más de 2 veces, debes tener una razón aprobada (como ubicación inconveniente, incapacidad para proporcionar servicios o cambio en el horario de oficina).

Estos planes de salud de Medicaid ofrecen Tailored Care Management (Gestión de cuidados personalizados). Para cambiar a tu Tailored Care Manager (Gestor de cuidados personalizados), llama al número que aparece en tu tarjeta de identificación del plan de salud o en la carta de bienvenida de tu plan de salud.

Tus opciones para Tailored Care Managers (Gestores de cuidados personalizados)

Los Tailored Care Managers (Gestores de cuidados personalizados) pueden provenir de:

  • La compañía asignada a tu plan de salud (Alliance, Partners, Trillium o Vaya)
  • Otro proveedor certificado en tu comunidad

Los proveedores comunitarios a veces se denominan 'Agencias de gestión de cuidados' u 'Hogares médicos avanzados'. Han cumplido con los requisitos del programa y han sido aprobados por el estado de Carolina del Norte.

Consulta la lista de proveedores comunitarios para Tailored Care Management (Gestión de cuidados personalizados)

Para obtener ayuda para encontrar un nuevo Tailored Care Manager (Gestor de cuidados personalizados), llama al número que aparece en tu tarjeta de identificación del plan de salud.

Todos los Tailored Care Managers (Gestores de cuidados personalizados) tienen el mismo rol y responsabilidades, ya sea que provengan de tu plan de salud o de un proveedor comunitario. La elección es tuya, y puedes cambiar de opinión más adelante.

Para quejas o preocupaciones

Tu opinión es importante para nosotros. Si has tenido una experiencia negativa con un Tailored Care Manager (Gestor de cuidados personalizados), queremos saberlo.

Para presentar una queja o preocupación, llama a NC Medicaid Ombudsman (Defensor del Pueblo de NC Medicaid) al 1-877-201-3750. Horario de atención: de 8 a.m. a 5 p.m., de lunes a viernes.

Tailored Care Management (Gestión de cuidados personalizados)

¿Necesitas ayuda?

Estos planes de salud de NC Medicaid ofrecen Tailored Care Management (Gestión de cuidados personalizados). Llama al número que aparece en tu tarjeta de identificación del plan de salud o en la carta de bienvenida de tu plan de salud:

¿No ves tu plan? Tailored Care Management (Gestión de cuidados personalizados) solo está disponible con Tailored Plan (Plan personalizado) o con NC Medicaid Direct (NC Medicaid Directo) de Carolina del Norte; no está disponible con Standard Plans (Planes estándar) o con Eastern Band of Cherokee Indians (EBCI) Tribal Option (Opción tribal EBCI). Consulta la información de contacto de todos los planes de salud de Medicaid

¿No estás seguro a quién llamar? Llama al número que aparece en tu tarjeta de identificación del plan de salud o comunícate con NC Medicaid Enrollment Broker (Agente de inscripción) llamando al 1-833-870-5500. Horario de atención: de 7 a.m. a 5 p.m., de lunes a sábado. Ellos pueden decirte cuál es tu plan.

Si tienes una queja o preocupación, o necesitas ayuda para entender tus derechos y responsabilidades: Llama a NC Medicaid Ombudsman (Defensor del Pueblo de NC Medicaid) al 1-877-201-3750. Horario de atención: de 8 a.m. a 5 p.m., de lunes a viernes. Ellos son un grupo externo que puede abogar por ti.

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